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    • 尿道结核诊断鉴别

      尿道结核(tuberculosisofurethra)较少见,主要发生在男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。泌尿生殖系结核病人出现尿频,尿线细,排尿困难,尿潴留等尿道狭窄症状,而又无外伤及淋病史,体格检查尿道增粗,则应考虑尿道结核的可能,进一步检查可做尿道造影,尿道镜检查,必要时行活组织检查,结合实验室及影像学检查,可明确诊断。

      鉴别诊断

      1、尿道狭窄:也表现为尿线变细,可伴尿频,尿急,甚至出现尿潴留,但尿道狭窄常有尿道外伤史或手术史,尿道造影可见尿道狭窄的部位。

      2、滴虫性尿道炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴尿道滴液,但患者无泌尿系结核病史,无排尿困难,且尿和分泌物中可找到毛滴虫。

      3、淋菌性尿道炎:也表现为尿频,尿急,尿痛,晚期可有排尿困难,但病人有不洁性交史,尿道分泌物可找到淋球菌。

      4、膀胱结核:也表现为尿频,尿急,尿痛,有泌尿系结核病史,但无排尿困难,尿道造影无尿道狭窄影像。

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