中医诊断阴茎结核的方式

阴茎结核患者常有结核病史，主要表现为阴茎头有轻度疼痛，并见溃疡长期不愈，体格检查见阴茎头有结节及溃疡，溃疡边缘清楚，周围硬，基底为肉芽组织或干酪样坏死。

由于阴茎结核罕见，故易误诊，应与引起阴茎溃疡的其他疾病如软性下疳，硬性下疳和阴茎阿米巴病相鉴别，对有严重结核的患者，更应提高警惕。阴茎结核的结节与溃疡可能与阴茎癌混淆，确定诊断的方法依靠活检或直接涂片查找结核杆菌及结核菌培养。

中医诊断阴茎结核的方式

（一）脾虚痰浊凝聚证

1、临床表现：龟头部有小结节，单发或多发，未溃破，微痛或不痛。舌淡胖，边有齿印，苔薄白腻，脉细滑。

2、证候分析：脾虚不能运化水湿，凝聚为痰，痰浊阻于宗筋，络脉失和则龟头部有小结节。初起，尚未化腐成脓，故微痛或不痛。舌胖有齿印、苔白腻、脉细滑，皆为痰湿不化之象。

（二）肝经湿热下注证

1、临床表现：龟头部有小结节，已溃或未溃，局部灼热隐痛，伴小便黄赤，阴囊潮湿。舌质红，苔黄腻而厚，脉弦滑。

2、证候分析：肝经湿热下注，络脉失和，可见阴茎结节隐痛；热胜则局部灼热，肉腐则出现溃疡；湿热下注则小溲黄赤，湿热上腾则舌苔黄腻而厚；肝至弦脉，滑为湿热，总皆肝经湿热下注所祟。

（三）肾阴虚火旺证

1、临床表现：溃疡日久融合成片，周围板滞有新发小结节，伴午后心中烦热，口干溲黄。舌红苔少，脉细数。

2、证候分析：阴虚火旺，肉腐日久则溃疡融合成片；肝肾络脉失和，则结节新发，疮周板滞；阴虚生内热君相火旺，则心中烦热，小便黄赤，阴津不能上承故口中干渴，舌红苔少。脉细为阴虚，脉数为火旺。