尿酸结石的预防措施

尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物。由于嘌呤和其盐类在尿液中溶解度较小，所以容易结晶析出并形成结石。而在其他哺乳动物体内存在一种酶叫尿酶（uriase），可以将尿酸转变为另外一种可溶性物质（alantoin），因此，尿酸结石是人类特有的疾病。尿酸结石呈黄色或土黄色，偶有灰白色。有圆形、扁圆形、鹿角形或蘑菇形，表面多光滑。剖面为色泽深浅不同的同心圆结构。尿酸结石一般为较纯的尿酸成分，也可以含有一定比例的一水草酸钙。

预防：

（1）一般性预防：可增加尿量、控制饮食、减少高蛋白高嘌呤食物的摄入。这对草酸钙结石也有预防作用。

（2）特异性预防：痛风患者，无论血尿中尿酸是否增高，均应使用碱性药物，使尿PH值维持在6-6.5之间，以免结石形成。若24小时排出尿酸量>750mg，则不宜使用排尿酸药物，防止尿中尿酸浓度过高。已有研究证明，别嘌呤醇对高尿酸血和高尿酸尿患者有预防尿酸结石形成的作用。但对于单纯轻度血尿酸增高无痛风症状的患者，一般不提倡预防性服用别嘌呤醇。仅进行一般性预防即可。行放疗化疗的肿瘤患者，极易形成尿酸结石，应给予预防性治疗。方法是放疗或化疗的前几天开始使用别嘌呤醇，避免痛风和尿酸结石形成。